Осмотр у офтальмолога предписывают беременным женщинам в обязательном порядке, независимо от того, каким было зрение у будущей роженицы до этого. Состояние отличается такими гормональными изменениями, что любая женщина находится под риском ухудшения остроты зрения.
Состояние сетчатки во время беременности
Дистрофии сетчатки провоцируются состоянием сосудистой системы глазного органа, а именно сосуды подвергаются во время беременности особенной нагрузке. На их тонус влияет повышенный токсикоз и гормональный состав крови.
Дистрофия сетчатки – это частый спутник близорукости средней или высокой степени. Медицине известны случаи, когда даже слабое нарушение зрения на 1-3 диоптрии сопровождаются дистрофическими очагами глазного дна.
Во время беременности офтальмолог порой наблюдает откровенные разрывы сетчатки либо иные нарушения ее состояния. Потому каждую женщину на сносях направляют на тщательный осмотр, где исследуют наличие кровоизлияния или других дистрофических процессов.
Что может обнаружить врач
Если у женщины до беременности были какие-либо проблемы со зрением, то они могут обостриться. Ведь на близорукость или дальнозоркость влияет много факторов, один из которых кровяное давление. А оно у будущих рожениц часто бывает нестабильно. Гораздо серьезнее, если обнаружатся проблемы с сетчаткой.
Сетчатка, это сложный орган, облегающий стекловидное тело с внутренней стороны. В ее состав входят фоторецепторные клетки. Изучение органа невозможно без микроскопа, в тонкой оболочке содержится десять слоев, и каждый из них выполняет свою специфическую функцию.
На отслоение от питающего кровеносного слоя может повлиять травма, токсикоз, болезни сосудов или сопутствующие патологии (миопия, вирусные инфекции). Из перечисленного ясно, что для беременной женщины действительно повышены риски серьезных патологий, связанных с тонкой прозрачной сетчаткой. Отслоение сетчатки как обострение во время беременности обнаруживают на самом деле редко,
Если будет обнаружена патология…
Что ждет пациентку, если результат обследования будет не утешительным? Ее направляют на профилактическую лазеркоагуляцию. Дистрофии или кровоизлияния могут быть центральными или периферическими. Очевидно, это сложно решить с помощью обычного металлического инструмента.
Потому единственным выходом может быть вмешательство лазера, какой бы ни была патология: кровоизлияние, тромбоз центральной вены, макулодистрофия или дистрофия (след улитки). Лечение проходит в амбулаторных условиях и занимает всего один сеанс. При этом достаточно местной анестезии, которую подают в виде капель. Вся процедура занимает кололо двадцати минут.
Каковы риски
Как видно, это не сложная операция, занимающая один сеанс на 15-20 минут. Пациент может отправиться домой уже через пару часов. Луч лазера проникает глубоко в ткани, вызывая быстрое свертывание патологических клеток. При этом сетчатка сращивается с сосудистой сеткой. Процесс проходит бескровно, современное оборудование позволяет направлять узкий лазер точно в цель.
Ход операции контролируется через микроскоп. На глазу больной стоит специальная линза. Отсутствует риск инфицирования, так как процесс проходит бесконтактно, в качестве инструмента используется лазер. Нет необходимости в сильной анестезии, что оптимально для организма беременной женщины, и отсутствует как таковой период реабилитации.
Как диагноз может сказаться на родах
Даже если у пациентки обнаружат отслойку сетчатки, миопия, ПХРД или ухудшение остроты из-за обострившейся близорукости, это не является обязательным показанием к оперативному разрешению от родов.
Однако это лишь теория. На практике и пациент и врач должны понимать, что в случае сильной боли происходит нервное потрясение. Никто не может предсказать, как все пройдет у конкретной пациентки. Каждый случай индивидуален. Потому, если у беременной женщины есть еще какие-либо проблемы со здоровьем, то ухудшение зрением может быть фактором, который повлияет на окончательное решение врача о необходимости кесарева сечения.
Интересный факт, но в странах Европы и США визит к офтальмологу для беременных женщин не является обязательным. Он не включается в протоколы. Специалисты ссылаются на то, что вероятность выраженных осложнений из-за вынашивания ребенка очень низка, потому экономически невыгодно направлять на это обследование тотально всех пациенток.
Однако исследования все же подтверждают связь между вынашиванием малыша и обострением патологий зрения. Другие источники утверждают, что естественные роды все же не влияют на миопические характеристики. Масштабного изучения этого вопроса пока еще нет. Однако, визит женщины к офтальмологу для получения заключения действительно не будет лишним.
© 2002-2020, «Здоровый образ жизни». Все права защищены.
При копировании материалов открытая для поисковиков гиперссылка на healthystyle.info обязательна. * 
* XML, HTML