Минздрав эффективен на 41%: что это значит

14.08.2017 21:59

Минздрав эффективен на 41%: что это значит

Эффективность работы Минздрава, как ответственного исполнителя госпрограммы «Развитие здравоохранения», составляет чуть больше 40%. Такой вывод сделал Минэкономразвития в сводном докладе о ходе реализации и оценке эффективности государственных программ по итогам 2016 года. По мнению экспертов, ответственность за срывы плановых показателей госпрограммы должно разделить с Минздравом само экономическое ведомство.

Сорванные показатели

В представленном в правительство докладе оценке деятельности Минздрава посвящено восемь с половиной страниц. По данным экономического ведомства, Минздрав не смог добиться плановых значений для 20 показателей по госпрограмме «Развитие здравоохранения», предусмотренных для 2016 года. В частности, превышены показатели «Смертность от всех причин»: планировалось, что этот показатель не превысит 12,3 человека на тысячу населения, однако фактически он составил 12,9.

Не удалось снизить смертность от новообразований (план — 196,1 человека на 100 тыс. населения, факт — 201,6 человека). И это не удивительно, если посмотреть на показатели применения высокотехнологичных методов диагностики и лечения. Так, в 2016 году с использованием технологий ядерной медицины было проведено 266,8 тысяч диагностических исследований при плане в 316,5 тысяч. Еще хуже обстояли дела с лечением по этим технологиям: вместо запланированных 64 тысяч пациентов, его получили только 27,6 тысяч. Не все в порядке и с заболеваемостью вирусным гепатитом B (план — 0,9 человека на 100 тыс. населения, факт — 0,94). А фактические показатели продолжительности жизни (71,8) почти на год не дотянули до плановых 72,6 лет.

Срыв плановых показателей в Минэке объясняют низкой активностью медиков по раннему выявлению болезней и профилактике, поздней госпитализацией пациентов с острыми нарушениями в профильные отделения, недостаточно эффективными методами лечения и дефицитом квалифицированных кадров. Большие претензии у экономистов и к работе скорой помощи, включая «несоблюдение утвержденных порядков» ее оказания, нарушение оптимальных сроков транспортировки больных и износ автомобилей. Кроме того, Минздрав до сих пор не выстроил трехуровневую систему здравоохранения и не довел до ума схемы маршрутизации пациентов, говорится в докладе.

«Исходя из достигнутых результатов программы «Развитие здравоохранения», эффективность деятельности Минздрава России оценивается на уровне 41,7%», — делает вывод экономическое ведомство.

«Если отойти от процентов»

В самом Минздраве с такой оценкой не согласны. Как говорится в распространенном пресс-службой ведомства комментарии, в 2016 году смертность в России хотя и не достигла плановых показателей, но все равно снизилась против значения 2015 года (и особенно среди трудоспособного населения и детей). А продолжительность жизни выросла на полгода. «Если отойти от процентов и выразить эту динамику в людях, то за 2016 год в России удалось сохранить на 17,5 тысяч жизней больше, чем годом ранее. Устойчивое снижение смертности продолжилось и в текущем году», — говорят в Минздраве.

Кроме того, на доступность медпомощи напрямую влияет дефицит финансирования, напоминают в Минздраве. Поэтому показатели смертности так разняться от региона к региону. Так, в Тверской области они в 2,4 раза выше, чем в Москве. «Это напрямую связано с уровнем экономического развития регионов и бытовыми условиями проживания горожан», — подчеркивают эксперты ведомства в Стратегии по формированию здорового образа жизни населения до 2025 года.

Ценность доклада Минэкономразвития в том, что он проводит формальную оценку программы: «запланировано — достигнуто» по тем критериям, которые были обозначены в госпрограмме «Развитие здравоохранения», считает управляющий ООО «Центр медицинского права» Алексей Панов. «Минздрав, конечно же, защищается, обосновывая недостижение целевых показателей объективными факторами, — говорит эксперт. — Но было бы странно, если бы Минздрав признался в невыполнении госпрограммы».

«Это проблема совсем другого уровня»

По словам директора Фонда «Здоровье» Эдуарда Гаврилова, в 2016 году впервые за последние четыре года не было зарегистрировано естественного прироста населения, а в первом квартале 2017 года естественная убыль достигла 92,8 тысяч человек. Особенно тяжелая ситуация в сельской местности, где смертность в 2016 году превысила рождаемость на 73,9 тысяч человек. По подсчетам Фонда, если не принимать меры, направленные на улучшение демографической ситуации, естественная убыль населения России в 2025 году составит 291,7 тысяч человек. По мнению Гаврилова, в регионах не хватает должного контроля за оказанием медпомощи, мало что делается для «целевое воздействие на причины смерти» — развития инфраструктуры медорганизаций и решения проблемы дефицита кадров.

Впрочем, еще один оппонент Минздрава, которого трудно заподозрить в симпатиях к этому ведомству — глава Лиги пациентов Александр Саверский, считает, что программа «Развитие здравоохранения» не может серьезно влиять на демографию страны. По его словам, среди факторов, влияющих на здоровье населения, медицинская помощь как раз и оставляет около 40%. А что до остальных 60%, то это как раз вопрос к Минэкономразвития.

«Ряд показателей программы провален, и по критериям, которые установило ведомство, ее эффективность, видимо, действительно составляет 41%, — говорит Саверский. — Но вешать это на Минздрав можно с таким же успехом, как и на сам Минэк, который, во-первых, не обеспечил нормального социально-экономического развития страны. А, во-вторых не учел в своих целевых показателях ухудшения ситуации, из-за чего люди стали хуже есть, больше пить и вести нездоровый образ жизни. В стране множество «медвежьих углов», где на десять сел работает один врач, от которого зависят пять тысяч жизней. И то, что он вынужден вести ежедневный многочасовой прием, а по ночам работать, как скорая помощь, конечно, проблема Минздрава. Но в целом, то, что эти пять тысяч людей оказались отрезанными от мира, и у них нет никакой цивилизации, кроме этого врача — это уже проблема совсем другого уровня».

Источник

Следующая новость
Предыдущая новость

Как правильно выбрать б\у компьютер. Все что нужно знать! Игровые автоматы Вулкан на реальные деньги Где приобрести стильный женский джемпер? Уроки вокала в Москве Игра, которая всегда стоит свеч: однорукие бандиты нового времени