Ишемическая болезнь сердца: причины, симптомы и правила профилактики

03.02.2018 10:59

В зоне риска курящие мужчины.
В числе многочисленных болезней, которые могут поразить наше сердце, одной из наиболее частых является ишемическая болезнь сердца. Последствия могут быть весьма печальны – от утраты трудоспособности до гибели.
Наряду с инсультом, ишемическая болезнь сердца в ответе за 90% смертей в странах Европейского континента. Причем мужчины умирают от нее в несколько раз чаще, чем женщины, передает HealthyStyle.info со ссылкой на obozrevatel.com.
Что такое ИБС: характерные черты, симптомы
Ишемической болезнью сердца (сокращенно - ИБС) называют такой вид поражения сердца, который является следствием недостаточного поступления кислорода к сердечной мышце (миокарду).
Нехватка кислорода, питающего сердце и, как следствие, вызывающее ИБС, приводит к тому, что у человека возникает:
- стенокардия (боли в сердце).
- острый приступ ИБС в форме инфаркта миокарда;
- сердечная недостаточность как последствие инфаркта миокарда.
Причины развития ИБС
Каковы основные причины того, что у человека развиваются патологические процессы в коронарных артериях, что приводит к ишемической болезни сердца?
Болезни коронарных сосудов чаще всего происходят вследствие:
- нарушений микроциркуляции крови в сердечной мышце (в миокарде);
- повышенной активности системы свертываемости крови;
- спазмов коронарных артерий;
- атеросклероза, который поражает коронарные артерии настолько, что просвет в них сужается до 70% (сужение просвета до 90% является критическим для жизни).
Почему развивается атеросклероз?
Основной причиной сужения просвета в сосудах, приводящий к ИБС, является атеросклероз.
Сужение просвета в сосудах обычно случается из-за того, что в них попадает холестерин. Он формирует атеросклеротические бляшки, которые "прилипают" к стенкам сосудов, являясь механическим препятствием нормальному кровотоку.
Сформированные на стенках сосудов бляшки со временем становятся нестабильны – на них возникают разрывы и трещинки. Организм в этом случае запускает защитный механизм, активируя тромбоциты, которые образуют на поверхности холестериновой бляшки тромбы.
Каковы факторы риска развития ИБС
Хотя болезней сосудов мало кому удается избежать, однако существуют и дополнительные факторы риска. Наиболее подвержены этому заболеванию:
- мужчины (причем, чем моложе мужчина, тем выше риски осложнений)
- те, у кого имеется генетическая предрасположенность;
- те, кто выкуривает более 10 сигарет в день;
- страдающие гиперлипидемией (люди с высоким уровнем холестерина);
- страдающие гипертонией;
- сахарным диабетом;
- ожирением;
- ведущие малоподвижный образ жизни (страдающие гиподинамией).
Симптомы развития ишемической болезни сердца
Основным симптомом проявлений ИБС является стенокардия, или специфическая боль в груди.
В частности, для болей при ИБС характерно:
- появление болей за грудиной, которая отдает в нижнюю челюсть, в шею, плечо кисть, левую руку, спину;
- боль в груди имеет давящий, жгучий, душащий характер, причем боль может быть различной силы;
- боль может быть вызвана резкой физической нагрузкой, сильными эмоциями, переживаниями и проходит, как только человек успокаивается или прекращает физические усилия;
- боль может длиться от полминуты до 15 минут;
- прием нитроглицерина оказывает быстрое действие – боли в груди прекращаются.
Диагностика и лечение ИБС
Чтобы установить точный диагноз при подозрении на ИБС, чаще всего применяется метод селективной коронарографии (производится только в стационарных условиях). Его применяют, чтобы узнать:
- насколько существенно сужен кровеносный сосуд;
- какие артерии поражены;
- сколько артерий поражены;
- локализация, место и размеры поражения кровеносного сосуда.
Все большую популярность приобретает метод мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ), который сопровождается внутривенным болюсным контрастированием.
Данный метод производится амбулаторно и позволяет не только изучить пораженный сосуд так же детально, как и при селективной коронарографии, но и изучить состояние стенок кровеносных сосудов.
Также применяют методы:
- электрокардиографии;
- сцинтиграфии миокарда.
Проводят:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- нагрузочные пробы;
- фармакологические пробы.
Основные методы лечения ИБС
Если в результате проведенной диагностики было установлено, что у пациента выявлена ИБС, то необходимо как можно быстрее приступить к ее лечению.
В зависимости от степени поражений сосудов и локализации патологических изменений, лечащий врач выбирает наиболее оптимальный метод лечения.
Принципы лечения ИБС делят на две основные группы:
- терапевтические (с помощью лекарственных средств);
- хирургические методы коррекции состояния сосудов.
Для лекарственной терапии применяют лекарственные препараты, в частности:
- бета-адреноблокаторы (Бипролол, Атенолол, Небиволол);
- антиаритмические лекарственные средства;
- нитраты с эффектом пролонгированного воздействия;
- блокаторы кальциевых каналов;
- при выявленном повышенном содержании холестерина - статины (Ловастатин, Аторвастатин);
- для профилактики тромбозов – ацетилсалициловая кислота в малых дозах (Аспирин Кардио, Тромбо АСС).
Прием этих лекарственных средств способствует нормализации кровоснабжения сердечной мышцы и нормализации жизни пациента, его скорейшему возвращению к повседневной жизни.
Если поражение сосудов достигает критических стадий, применяют более кардинальные методы лечения, широким спектром которых на сегодня располагает современная медицина. В частности, к ним относят:
- трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация миокарда;
- чрескожные коронарные интервенционные вмешательства (стентирование артерий, шунтирование коронарных сосудов, баллонная ангиопластика).
Сегодня современная медицина располагает широким спектром различных методов лечения. Вот почему постановка диагноза ИБС является не приговором, а поводом для того, чтобы предпринять активные действия, выбрав оптимальную тактику лечения, которая позволит человеку вести нормальный образ жизни в течение долгих лет.
Читайте также: Назван лучший продукт для профилактики сахарного диабета
Предупреждение развития ишемической болезни сердца
Чтобы избежать развития патологических изменений в коронарных сосудах, которые могут привести к возникновению ишемической болезни сердца, необходимо приобрести несколько простых и полезных привычек.
В частности, важно:
- поддерживать вес тела в пределах нормы, самым простым расчетом которого является формула "рост человека минус 1 метр", максимум плюс 2-3 килограмма;
- ограничивать поступление жиров животного происхождения, трансжиров, а также другой пищи, содержащей холестерин;
- минимизировать прием алкогольных напитков (не более чем 100-150 мл сухого вина в день);
- не курить;
- избегать стрессов, а в период стрессовых ситуаций принимать рекомендованные врачом успокоительные препараты;
- спать не менее 7 часов в сутки;
- иметь регулярную ежедневную физическую нагрузку, минимум 30 минут в день.

Источник